Si compró un seguro médico de viaje o seguro para visitantes a través de nosotros y está buscando un formulario 1095 de seguro para visitantes, este no aplica a su póliza. La mayoría de nuestros planes son pólizas internacionales a corto plazo y están exentas de los requisitos de la ACA.
Ofrecemos seguros médicos de viaje y seguros para visitantes privados. Solo los planes adquiridos a través del Mercado de Seguros Médicos (Health Insurance Marketplace) requieren la emisión del Formulario 1095-A para fines de declaración de impuestos federales.
El Mercado de Seguros Médicos es una plataforma administrada por el gobierno donde las personas elegibles se inscriben en cobertura médica mayor compatible con la ACA. Nosotros no inscribimos a personas en cobertura del Mercado; por lo tanto, no emitimos el Formulario 1095-A, el Formulario 1095-B ni el Formulario 1095-C para seguros de viaje o seguros para visitantes.
Tipos de Formulario 1095 y su propósito
- Formulario 1095-A – Declaración del Mercado de Seguros Médicos. Se emite únicamente para planes comprados a través del Mercado e informa la inscripción y cualquier Crédito Fiscal de Prima recibido. Se utiliza para la conciliación del Formulario 8962 del IRS.
- Formulario 1095-B – Cobertura de salud. Lo emiten aseguradoras o programas gubernamentales que proporcionan Cobertura Esencial Mínima (MEC) e informa la cobertura médica mayor compatible con la ACA durante el año.
- Formulario 1095-C – Oferta y cobertura de seguro médico proporcionado por el empleador. Lo emiten ciertos empleadores grandes e informa las ofertas de seguro médico grupal compatible con la ACA a los empleados y, cuando corresponde, la información de inscripción.
Cobertura Esencial Mínima (MEC)
La Cobertura Esencial Mínima se refiere a un seguro médico mayor compatible con la ACA, incluida la cobertura del Mercado, los planes grupales patrocinados por empleadores y ciertos programas gubernamentales. Por lo general, el seguro médico de viaje no se clasifica como MEC según la ley federal.
Aviso importante sobre el Formulario 1095-A
- No emitimos el Formulario 1095-A para seguros médicos de viaje o seguros para visitantes comprados a través de nuestro sitio web.
- El Formulario 1095-A se emite únicamente para cobertura inscrita a través del Mercado de Seguros Médicos (Exchange).
- Las pólizas adquiridas con nosotros no constituyen una inscripción en el Mercado y no generan el Formulario 1095-A.
Cuándo puede ser apropiada la cobertura compatible con la ACA
Las personas que necesitan Cobertura Esencial Mínima (MEC) o desean calificar para Créditos Fiscales de Prima deben inscribirse en un plan médico mayor compatible con la ACA a través del Mercado de Seguros Médicos.
Los Créditos Fiscales de Prima solo están disponibles para planes de salud elegibles comprados a través del Mercado.
El seguro médico de viaje, el seguro para visitantes y los planes de salud a corto plazo que vendemos son pólizas privadas temporales y no son cobertura del Mercado; no son compatibles con la ACA y no generan el Formulario 1095. Incluso los ciudadanos estadounidenses que compran un seguro médico doméstico a corto plazo no reciben formularios fiscales 1095.
¿Los visitantes a EE. UU. necesitan un seguro compatible con la ACA?
Los visitantes en Estados Unidos con visas B1, B2, J1 o H1B generalmente no están obligados a mantener cobertura médica mayor compatible con la ACA. El seguro para visitantes brinda protección médica temporal durante una estadía limitada, pero no está estructurado como cobertura del Mercado.
Comprar un seguro para visitantes no afecta la elegibilidad para la ACA ni las obligaciones fiscales.
¿Cómo afecta el seguro de viaje a la declaración de impuestos federales?
Los planes de seguro médico de viaje generalmente se clasifican como beneficios exceptuados, ya que no cumplen con la definición de Cobertura Esencial Mínima (MEC) según la ley federal. Dado que no se compran a través del Mercado de Seguros Médicos, no generan el Formulario 1095 ni forman parte de los informes del Mercado.
Las preguntas sobre el cumplimiento del seguro de viaje con la ACA suelen surgir porque el seguro de viaje ofrece beneficios médicos. Sin embargo, las pólizas que brindan cobertura temporal no cumplen con los requisitos del Mercado de la ACA.
¿Emitimos el Formulario 1095?
Los formularios fiscales de Insubuy no incluyen el Formulario 1095-A, el Formulario 1095-B ni el Formulario 1095-C para seguros médicos de viaje, seguros para visitantes u otros planes de salud a corto plazo. Nuestras pólizas son coberturas privadas temporales y no se inscriben a través del Mercado de Seguros Médicos.
¿Qué documentación deben esperar los contadores o preparadores de impuestos?
Los contadores no deben esperar documentos fiscales del Mercado para seguros médicos de viaje, seguros para visitantes u otros planes de salud a corto plazo comprados con nosotros. El Formulario 1095 federal no se emite para estos planes, ya que no son inscripciones del Mercado ni cobertura médica mayor calificante sujeta a informes de la ACA.
¿El seguro de viaje o para visitantes requiere el Formulario 1095 en la temporada de impuestos?
El seguro médico de viaje comprado a través de nuestro sitio web no requiere el Formulario 1095 en la temporada de impuestos; no se genera ningún Formulario 1095 federal para estas pólizas.
El Formulario 1095-A se emite únicamente para cobertura obtenida a través del Mercado de Seguros Médicos, mientras que los Formularios 1095-B y 1095-C se aplican a planes médicos mayores calificantes o planes patrocinados por empleadores que cumplen con los requisitos de reporte de la ACA.
Actualizaciones de la ley federal
- 2014: La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), promulgada bajo el expresidente Barack Obama, exigía que la mayoría de las personas mantuvieran cobertura compatible con la ACA o pagaran una multa fiscal federal.
- 2019: Bajo el presidente Donald Trump, la ley federal redujo la multa del mandato individual a $0.
- 2025: Las aseguradoras y ciertos empleadores que emiten el Formulario 1095-B o el Formulario 1095-C para cobertura médica mayor doméstica elegible ya no están obligados a enviar automáticamente esos formularios por correo. Aun así, los formularios deben proporcionarse a solicitud. El seguro médico de viaje y el seguro para visitantes no están sujetos a reportes del Formulario 1095.
¿No puede encontrar respuestas a sus preguntas?
Pregunte a nuestros especialistas - Profesionales de seguros con licencia y experiencia en los EEUU